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中醫藥匹敌疫病自古已有,面临不竭變异的病毒激發的疫情,中醫藥抗疫有何法門?在中西醫連系、中西藥并用抗疫的進程中,中醫藥是若何阐扬怪异上風和首要感化的?
近来,廣州醫科大學原校长、廣州市新冠肺炎中醫藥防治專家组组长王新華在《中國中醫藥报》颁發學術文章《防治瘟疫應辨病與辨證相連系——以減肥產品推薦,連花清瘟為例解读中醫藥防治新冠肺炎的感化機制》,以連花清瘟组方為例進一步證實,面临各類變异乃至重组的新冠病毒,中醫的总體觀和思惟方法有着特别的上風。
强調解體觀,以“稳定”應万變
為什麼病毒不竭變异,中醫藥却总能找到應答之道?缘由就在于,中醫不但存眷引發疫病的病因,還存眷當病毒侵袭人體時,人體的内情况及功效所產生的全数變革,這為醫治疫病開启了新的思绪。
西醫認為,新冠肺炎是新冠病毒引發的,那就歼灭病毒,這是一種很是简略直接的思绪,也是治病最根基的道理,但是,到今朝為止,新冠病毒不竭變异,咱們仍然尚未找到一種最有用、最快速的歼灭该病毒的藥物或法子,以是至今為止,醫治新冠肺炎尚未殊效藥。
這個時辰,中醫學“觀其脉證,知犯何逆,随證治之”的辨證論治的理論就派上用處了!中醫在堆集了几千年的實践履历根本上,形成為了體系的理強光頭燈推薦,論系统。它存眷的不但仅是疾病自己,更存眷得病的人,熟悉疾病產生的缘由、病機、病變部位和病發進程的變化等等,从总體、全局的觀念去對待疾病自己。就如张伯礼院士所打的例如,一間房子里堆了一些垃圾,生出了不少虫子,西醫的法子是钻研杀虫剂,歼灭虫子。中醫则采纳断根垃圾,改良情况的思绪,屋里清洁了也就没有虫子了,這就是中醫“审病求因,治病求本”的理念,不管甚麼病毒,按照證候来阐發焦點病機,就可以以“稳定”應万變,對每一個患者辨證論治。
大疫出良方,“通治方”自古有之
此前,张伯礼院士在接管采访時也暗示,新冠疫情在中醫看来仍属于瘟疫的一種。
瘟疫,是中醫對具备强烈沾染性并能引發風行的急性沾染病的统称。两千多年前的《黄帝内經》称之為“五疫”。虽然表述不尽不异,但历代醫中醫治療口臭,家一致認為,這一類疾病具备沾染性强、病發急、傳變快、病状表示類似、危重灭亡高發的致病特色。而且统一種瘟疫的致病特色、病程蜕變及临床表示具备高度的類似性,常显现出群體性病發,也就是《黄帝内經》所说的“五疫之至,皆相染易,無問巨细,病状類似”。
在中醫成长的進程中,一向對峙“辨病論治”連系“辨證論治”来防治瘟疫。王新華在上述文章中称,中醫诊療始于“辨病”,《黄帝内經》确立了中醫辨證系统,也是中醫學“辨病論治”理論之發源。“辨病論治”是指在病因、病理、病位都很明白的条件下,针對“病”的共性纪律采纳專病專方醫治,并與“辨證論治”互相弥补。
這次新冠肺炎病發急骤、波及面廣、傳變敏捷、致病极重繁重,這與一般病邪致使的常見疾病、多病發具备很大的差别。面临短期内呈现的大量病员,要想靠有限的醫療資本一一诊察,實现對每一個患者的個别化“辨證論治”明显是不實際的。在王新華看来,在如许的情况下,“通治方”也就成為實现“辨病論治”的根基路子,按照關頭病因病機举行组方,也没有违反辨證論治原则,如许既防止了防治重點的偏移,又能有用截断病势、避免傳變、庇护易動人群,還能短期内敏捷笼盖大量人群。
王新華在文中也具體先容了历代用“通治方”抗疫的樂成典范。金元四大師之一的李东垣创制普濟消毒饮醫治大頭瘟,众人皆称為“仙方”;同為金元四大師之一的朱丹溪创制“人中黄丸”醫治瘟疫;明朝瘟疫大師吴又可创制达原饮等奇方;近现代中醫學家恽铁樵用麻杏石甘汤醫治猩红热,郭可明用白虎汤醫治風行性乙型腦炎,另有中醫藥醫治非典、流感等都有利用“通治方”抗疫的樂成典范。
由此證實,凡遇大疫,必先定态定性;疫性肯定,必具通治方。
連花清瘟组方凸显“攻守兼备”上風
我國汗青上第一部關于沾染病的專著《瘟疫論》在已有醫學的根本上不竭总结,對瘟疫的成长和转归均有很是深入引导意义。
《瘟疫論》不但去腳臭噴霧,起首熟悉到瘟疫是由“戾气”而至,還最先说明了早逐客邪、急證急攻、先證用藥、截断病势、里通表和、疫後養阴的原则。此中最凸起的表现就是作者吴又可治瘟疫善用大黄,夸大利用“下法”,没必要拘于结粪燥屎,通大便實為開門祛贼之法,是一種手腕,祛邪才是目標。
對付新冠肺炎而言,固然致病毒株多有變异,一些傳染者也有嗅觉或味觉消散等特别症状,但重要症状表示基底细似。新冠肺炎患者多表示動身热、乏力、周身酸痛、咳嗽、咯痰的呼吸道症状,并可伴随吐逆、恶心不食、大便不顺畅、纳差腹胀等消化道症状,既有表證又有里證,合适《瘟疫論》中疫邪多内外分傳的特色。
對付新冠肺炎高热、气短、喘气等症状,适合用麻杏石甘汤、銀翘散以辛凉發泄、清肺平喘,使疫毒从衛分、气分而解。若疫毒傳里,呈现高热、咳嗽气喘、咳痰、腹胀便秘等入里化热、肺气壅滞、腑气欠亨之象,则适合利用大黄泄热攻陷,使邪气随大便而出,實现通腑泻肺、清肠安肺的目標。
王新華指出,疫情防控時代临床利用的“三藥三方”之一的連花清瘟组朴直因此麻杏石甘汤、銀翘散為根本方加减而成,加用大黄堪称得《瘟疫論》先證用藥截断病势之真意治療灰指甲藥,。其组方中的藿香,芬芳化湿护脾胃,既可减轻苦寒藥而至胃部不适,也正合用于新冠肺炎病症中所表示出的湿證。而銀翘散另有辛凉救阴之成果。方中的红景天益气活血通脉,能“治大热、身烦热、险恶气”,清解化瘀,现代钻研證明具备提高人體免疫功效和耐缺氧能力,庇护肺微血管内皮细胞、按捺肺纤维化,偏偏合用于新冠肺炎患者胸闷气短、肺组织毁伤等病理變革。對付苦寒藥多伤脾胃的挂念,吴又可也早有阐述,服藥後可饮用姜汤或热稀粥以調节胃气。而苦寒藥物有助于敏捷排挤邪热瘟毒,不成不消。现代钻研也表白金銀花、連翘、大黄、板蓝根等清热解毒攻陷藥物具备抗菌、抗病毒感化。
因而可知,連花清瘟组方深刻研判了疾發病展和转归,兼顾斟酌了速效就诊與防复發危害,存眷了對肝脏、脾胃等器官的协同庇护。
现代醫學验證组方有用性
相干根本和临床钻研也都證明了連花清瘟组方對新冠肺炎的有用性。颁發于Pharmacological Research(《藥理學钻研》)的根本钻研文章《連花清瘟對新冠病毒具备抗病毒、抗炎感化》證明,連花清瘟能按捺新冠病毒在细胞中的复制,削减细胞KUBET,内的病毒颗粒,减轻微胞毁伤。并且多個收集藥理學钻研显示,連花清瘟醫治新冠肺炎有遍及的物資根本和多靶起效的感化上風。颁發于Phytomedicine(《植物醫學》)的临床钻研文章《中藥連花清瘟胶囊在新型冠状病毒肺炎患者中的临床療效和平安性评價:一項前瞻性、随機比照、多中間临床實验》證明,連花清瘟可以或许提高新冠肺炎确诊患者的發烧、乏力、咳嗽症状消散率,收缩症状延续時候,提高肺部CT好转比例和临床治愈率,低落转重症比例。颁發于Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine(《循證弥补與替换醫學》)的临床钻研文章《連花清瘟胶囊预防新型冠状病毒肺炎的有用性和平安性钻研:前瞻性開放標签比照實验》開端显示,連花清瘟能低落新冠密接人群核酸阳性率。
“傳承菁華,守正立异”,恰是中醫藥成长的根底和生命力地點。對付不竭變革的新冠肺炎,只要捉住其焦點病機、證候蜕變纪律举行辨證論治,就可以阐扬中醫藥的怪异上風和感化,對克服新冠肺炎疫情具备首要意义。 |
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