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為促進國表里對中國當局抗击新型冠状病毒傳染肺炎及中醫藥所阐扬感化环境的领會，彰显中國當局责任及中醫藥责任，經中國民族醫藥學會國際交换與互助分會组织和谐，對國度中醫藥辦理局突發大众事務中醫藥應急委员會委员、中國民族醫藥學會國際交换與互助分會學術委员會副主任委员、國度级名老中醫、北京中醫藥大學博士生导師、温病學泰斗刘景源傳授举行了采访。
刘景源傳授
刘景源：中醫和西醫對沾染病的熟悉理論系统纷歧样，西醫是从病原微生物的角度，好比说，细菌、病毒、螺旋體、衣原體、支原體、原虫等等，這都是病源微生物，冠状病毒属于病毒内里的一種，以是西醫認為此次的肺炎是冠状病毒致使的。中醫不是這個觀點，中醫對沾染病的熟悉是从天然界天气的變革来阐發，由于一年四時天气纷歧样，以是天然界存在着風、寒、暑、湿、燥、火這六气，這是正常的天气特色，人糊口在天然界中，顺應這類天气，不會致使病變，這叫六气，是天然界正常的天气變革。可是若是天气的變革跨越了正常的限度，人體不克不及耐受了，忍受不明晰，就致使了疾病，這就叫六淫。六淫就是不正常的大，這類天气特色超越了正常的范畴，就會致使疾病。除風、寒、暑、湿、燥、火以外，另有温毒和疫疠邪气。這個温毒和疫疠邪气自己不標記病變的性子，是夸大它的沾染性。好比说此次的冠状病毒致使的肺炎，咱們中醫就把它認為是疫疠，疫疠是指它的强烈沾染性。人們認為所有的沾染病都叫做温疫，這個觀點有點偏颇。為甚麼呢？有的疫疠它致使的病變是寒性的，有的致使的病變是热性的。临床表示有的表示為寒，有的表示為热。就是说，有的病人他初起出格怕冷，同時又發烧，以怕冷為主，發烧不如怕冷较着，這叫恶寒重發烧轻，這類咱們中醫把它叫做外感寒邪，若是沾染性很是强，古代就管它叫寒疫，古代也有寒疫這個名称。若是病人表示為以發烧為主，發烧重恶寒轻，若是沾染性很强，就把它叫做温疫。从病因上说叫外感風热，若是沾染性强了就叫做温疫。以是说，咱們中醫對疫病的熟悉，不都是如今人們说的温疫，有瘟疫也有寒疫。
至于说此次的冠状病毒所致使的肺炎是寒疫仍是温疫，那就要按照详细病人来阐發。由于我没有光临床第一線，没有察看，没有讲話權，我只能说它如今沾染性很是强，它是疫疠邪气致使的病變。至于属于寒疫仍是温疫，那應當在临床上去察看。
我感觉冠状病毒从西醫角度来讲，對病變的致病微生物認定很正确。从咱們中醫角度来说，统称都是疫疠邪气酿成的。详细是寒是热，咱們要光临床上去察看，辨證論治。我的見解對不合错误请同志們斧正。
刘景源：在中醫汗青上沾染病病發率至關高，特别在中華人民共和國開國以前，在旧社會，這些沾染病由于那時的防护辦法不實時，人們的糊口前提欠孩子長不高,好，病發率很是高。据文献記录，明、清两代均匀每四年產生一場疫疠，病發率至關高，并且灭亡率也至關高。那時的防护辦法和醫治辦法都跟不上，以是在汗青上這種疾病不少。中醫在治病的進程中，不竭在总结履历，每次產生的沾染病類型都纷歧样，它有變异，本年新發的、突發的沾染病来了，在临床中，大夫就在不竭地总结履历，并且是在大量死人的根本上总结履历。也就是说沾染病它不但仅是沾染病人，不只是在病人之間傳布，大夫也是人呀，也一样被沾染。以是，每次沾染病来袭，都陪伴着病人的灭亡和大夫的灭亡，可以说，咱們中醫的外感病學说，是创建在大量死人的根本上，从临床實践中总结出来的贵重履历。每次疫疠都有一次新的总结。
每次疫力固然纷歧样，可是它都有配合點。都是沾染病嘛，它一般来讲都有發烧，此外呢有些病状也類似。以是古代的醫學家們對它加以总结，最後颠末漫长的汗青時代，最少是在一两千年的進程中，把它总结出一套成熟的履历，到了清代的中後期形成為了温病學派。1800多年前，张仲景的《伤寒論》問世，那是中醫學的一大冲破，温病學派的构成又是一大冲破。以是，中醫對外感病的熟悉，从《伤寒論》發轫到温病學派的构成，两個學派加在一块儿，對外感病的熟悉包含疫疠，已很是的深入，很是的周全了。
怎样治？叶天士总结出了衛气营血辨證證，吴鞠通总结了三焦辨證，這两位都是清朝聞名的醫學家，他們总结的這两套辨證系统對临床引导意义都很大。它不是针對哪種病，對所有的外感病都有引导意义。寒疫應當依照伤寒論法子醫治，温疫應當依照温病的法子醫治。六經辨證、衛气营血辨證、三焦辨證對临床有遍及的引导意义，今天咱們還在用，療效很是好，并且没有抗藥性。由于咱們中醫不但是治病并且是治人，不論是甚麼病，和人的體質瓜葛很是紧密親密，以是分歧的人，分歧的春秋，分歧的體質，咱們用藥也不彻底同样，统一種病醫治也不彻底同样，以是不存在抗藥性的問kubet,題。中醫的醫治讲求辨證論治，按照它的临床表示举行详细的醫治。可是它也有普适性，由于沾染病都是雷同的，以是总的原则是同样的，按照分歧的病人用藥又不彻底同样。這個是咱們从汗青上也好，到今天也好，對這種疾病的醫治。
依照六經辨證、衛气营血辨證、三焦辨證详细的举行醫治。由于温疫自己，有的病人夹湿，有的病人不夹湿，以是有的是暑燥疫，那就是纯属热病，有的就夹有湿邪，那就是湿热病，也纷歧样。按照详细病人、详细病種，辨證論治。這是咱們醫治的風雅向，大的原则。
刘景源：對付這個問題，這几天我也一向在網上看。不少專家都颁發了本身的見解，也拿出了预防的方案，我感觉見仁見智，都有可取的地方。总的来讲，咱們中醫的预防法子和西醫不少處所是不异的。好比说氛围畅通、不到人群密集的地方、對病人采纳断绝、常常喝温水、戴口罩、碰頭别握手。咱們古代中國人碰頭是作揖，特别是如今是春节了，碰頭作揖不握手，這是很是科學的，防止相互的沾染。這其中醫和西醫没有太大的區分。从藥物防治的履历来说古代有不少防治履历。好比晋代葛洪的《肘後备急方》，唐朝孙思邈的《令媛要方》，唐朝王焘的《外台機密》都有一些辦法，好比制成藥物，經由過程烧烟熏举行预防。详细来讲，我本身認為關頭是人體免疫力的强弱。《黄帝内經》讲的很清晰：“正气存内，邪不成干”。人的免疫力强，抗病能力强，一般不會抱病。“邪之所凑，气气必虚”。體質虚的人就轻易抱病。从加强免疫力的角度，简略用一些防治的藥物，好比玉屏風散，只有三味藥，黄芪、白術、防風這三味藥。它可以或许固表，甚麼叫“固表”呢，加强人體體表對天然界致病身分的抵當能力，加强免疫力。黄芪、白術、防風這三味藥藥性偏燥，以是也都不是所有人都符合。有的人，好比阴虚的人就不太符合，可以共同着生脉散，现代成藥有生脉饮。生脉散是人参或党参、麦冬、五味子，這内里就有養阴生津的藥物，這两個方共同起来玉屏風散、生脉散一共是六味藥，既能补气固表，又能養阴生津。對付加强免疫力，很是有益處。可是它對外界的邪气感化不强。主如果加强人體的免疫力。疾病已起頭風行泰山通馬桶,了，必需芬芳辟秽。清朝喻嘉言，有個说法，在疫病在没有病發以前，先饮芬芳正气藥，采纳预防辦法。藿香、銀花、苏叶、白芷，這些藥物都有辟秽感化。以是我建议用玉屏風散、生脉散，這两個方合起来一共有6味藥，再加之藿香、銀花、苏叶，一共是9味藥，既可以或许加强免疫力，又可以或许辟秽解毒。同時若是有湿的話，還能去湿，芬芳，可以或许化湿浊。若是用成藥的話，玉屏風散有颗粒剂，6克一袋可以冲服，生脉饮有口服液，一袋玉屏風散和一支生脉饮，再配上藿香、銀花、苏叶，各5克開水冲，送服玉屏風散、生脉饮和贞芪扶正胶囊便可以了。藥物塑形背心,量不要太大，也不要太偏，如许可以或许連结即不伤阴，又不伤阳，可以或许加强人體的免疫力，同時可以或许辟秽解毒。理當阐明的是，這是预防的法子，不是醫治用藥。我小我的見解，给大師作為参考。
刘景源：這個問題您提的很是好，由于中醫學在咱們故國有几千年的汗青，是咱們的古人在大量死人的根本上，在临床實践中总结出来的贵重履历。在咱們中國古代没有西醫的時辰，不是也照样治病吗？中華民族之以是可以或许有14亿生齿，谁起的感化，應當说在醫療保健方面，中醫的感化是很是首要的。若何参與，中醫怎样参與？我感觉應當给中醫供给一定妝粉底,個平台，讓中醫深刻到第一線。到第一線干甚麼？从始至终全進程地察看，光看一阶段不可。中醫讲辨證論治，由于這個證候它是疾發病展進程中的某一個阶段所呈现临床表示的归纳，它不是全進程，以是咱們應當从入院起頭一向到病人康复，全進程察看，大量地察看病例以後，再总结出醫治方案来，如许才有引导意义。以是我感觉，供给機遇，搭建平台，深刻第一線全進程察看，然後总结履历，拿出方案。此中出格是和西醫共同起来，好比说，高热的病人，因為持久高热的损耗體液，可能致使電解質不服衡了，中醫就是说伤阴了，若是采纳西醫的法子，适本地给一點液體，支撑療法也是需要的。中西醫連系起来，我感觉療效會更好。醫治以中醫藥醫治為主，拿西醫的支撑療法作為辅助手腕。這是我从中醫角度说，用中西連系。固然，西醫有西醫的醫治法子，在临床上大師八仙過海，各显法術。总而言之，為人民辦事，為患者辦事。
配合尽力，把這場疫情毁灭，是咱們终极的目標。 |
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發表於 2024-1-19 23:33:48
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