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李旭成，國度重症就診引导中醫專家構成員、武汉市新冠肺炎診療中醫藥專家组组长、武汉市中醫病院急診科主任。
對话布景：
新冠肺炎疫情時代，李旭成在抗疫一線奋战2個多月，屡次介入各级中醫藥防治预防方案的制订。作為國度重症就診引导中醫專家構成員之一，他還加入了到全省各市各個定点病院的巡診，踊跃展開中西醫连系就診重型和危重型新冠肺炎患者事情，制订科學有用的應答辦法。
中醫藥對防治新冠肺炎有首要感化
请您详细谈谈，此次疫情中，中醫藥在對新冠肺炎的轻症、中症、重症和病愈期患者，别离起到甚麼样的感化？
李旭成：此次新冠肺炎疫情中，我國對峙中西醫连系、中西藥并用，阐扬中醫藥治未病、辨证施治、多靶点干涉干與的怪异上風，全程介入深度参與疫情防控，從中醫角度钻研肯定病因病基、治则治法，形成為了笼盖醫學察看期、轻型、平凡型、重型、危國田氣密窗，重型、规复期病發全進程的中醫診療规范和技能方案，在天下范畴內周全推行利用。
中醫藥初期参與、全程介入、分类就診，對醫學察看發烧病人和紧密亲密接触者，服用中藥提高免疫力；對付新冠肺炎轻症患者，經由過程中醫藥早参與早利用，显著減轻患者的临床症状，收缩病程，提高临床治愈率，削減危重症的產生率；對重症和危重症患者履行中西醫连系，經由過程中藥独参汤、血必净针剂等的應用，提高了機體的免疫力和耐缺氧能力，调控炎症因子、改良微轮回、化痰削減痰栓、改良胃肠功效等，多环节、多靶点的感化大大提高援交外約,了病人的保存率；在新冠肺炎的规复期，對出院患者施行中醫病愈方案，患者吃点中藥可起到活血、化瘀、散结的感化，更有助于规复體力、改良咳嗽、促成炎性的吸取、削減粘连。
中醫如斯深度参與防疫史無前例
李旭成：在疫情早期，沾染病專科病院、综合病院率先介入了踊跃就診，初期中醫藥介入就診的感化没有获得@充%q8妹妹1%實@阐扬。那時，武汉市疫情景势严重，疫情节制的重点难点重要在重症、危重症患者的就診，本年2月初，國度卫生康健委員會和國度中醫藥辦理局又在天下告急抽调了以“中華中醫藥學會急診專委會”專家為主的12名中醫專家建立國度重症就診引导中醫專家组，介入抗疫攻坚战，北京中醫病院刘清泉傳授為這支“斥候队”的组长，我也是此當鋪網，中一員。
專家構成員分成12组，前去武汉市各區和湖北黄石、黄冈、鄂州、襄阳、宜昌、十堰、孝感、随州、荆州、荆門、仙桃等11個地市举行了持续半個月的放哨。共筛查近70家病院约3000名重型、危重型患者。
并在中心引导组專家構成員、中國工程院院士、天津中醫藥大黉舍长张伯禮的引导下，针對各個病院的详细环境制订科學有用的應答辦法。
李旭成：在定点病院，咱们與一同放哨的西醫重症就診引导專家深刻交换，相互進修，西醫重症范畴的顶级專家對中治療療很是支撑，踊跃展開中西醫连系就診重型和危重型新冠肺炎患者事情。调集分离在各支声援醫療队里的中醫师，構成“中醫就診突击队”。把中西醫结合查房、结合會診、结合辦理重型危重型病人轨制化、详细化、常態化、层次化。
在華中科技大學同濟醫學院從属同濟病院光谷院區等多家病院，創建了全院中西醫连系大會診機制，并創建中醫重型病人微信事情群，以便随時對重危病人的环境举行配合會商阐發。
在中病院、中西醫连系病院，咱们组织精兵强将，频频屡次進病房床旁引导；創建了每周2到3次的、以國度重症中醫引导專家主持的通例重危病人按期中醫會診轨制，對重危病人一人一方，精准施治。
别的，還组织和介入所有定点病院的危沉痾、繁杂病病例的中醫病因病機診治方案的會商、制订，對疑問病例举行一人一方的現場阐發，制订方案。
在中心引导组的支撑下，中醫藥醫治新冠肺炎的介入率大幅晋升。据悉， 放哨西病院醫治新冠肺炎的中醫藥介入率，從放哨早期為40%，上升到3轮放哨竣事後到达90%。經由過程國度重症中西醫技能引导專家结合放哨，使武汉市的新冠肺炎重症转危率和病死率逐步降低，中西醫结合查房取患了可喜的结果。
此次中醫藥介入疫情防控中，有從天下调来的4900余名中醫藥职員驰援湖北，约占援鄂醫护职員总数的13%，此中有院士3人，数百名專家。客觀讲，這次中醫藥周全、及早、深度参與疫情防控史無前例，且成效显著。
中醫藥防疫要形發展效機制
李旭成：中醫藥學在我國汗青上数千次與瘟疫的抗争中，堆集了大量的理論履历和醫治计谋，至今仍有很大的临床引导價值。
我認為，在這次新冠肺炎的中醫診治中“專病專方”和“一人一方”其實不抵牾，是中醫辨证論治和辨病論治的有機连系，是中醫在新冠肺炎分歧病情成长阶段所采纳的分歧醫治计谋。
初期新冠肺炎轻症、平凡型患者人数巨大，病因基底细同，表示症状也类似，是以采纳协议方通治，熬“大锅藥”便可取效，大大都患者可經由過程协议方治愈。
對付少数利用协议方结果不较着的患者，和一些病情较重的患者，咱们重点看护，采纳辨证論治，“一人一策”，“一人一方”，获得的療效也较好。
李旭成：第一，經此疫情，最值得咱们思虑和器重的是中醫藥在此後我國醫學成长和醫學教诲中的定位。将来，但愿可以或许增强中醫职員的人材步队扶植；創建起中醫藥防治沾染病的學科系统；增强中醫藥從業职員大眾卫生辦理能力與程度的培育；增强中西醫连系人材培育等。
第二，完美體系體例機制，将来但愿能早日出台响應的法令律例，把中醫藥第一時候介入大眾卫闹事件應急轨制化，實現中西醫并重介入沾染病防控系统，使中藥防治疫情景成一种长效的機制。完美中西醫协作的機制，如许有益于中醫第一時候领會疫情，讓中醫参與得更早，更好地阐扬感化。
第三，此次疫情防控中，中醫抗疫有很多有利的履历。将来，但愿能進一步总结中醫抗疫的履历，構成理論，更好地用于疫情的防控和醫治中。
第四，對中醫藥的信念不足的征象仍存在，中醫科的数目及床位仍较少，将来，中醫藥在综合性病院的@职%674R6%位%674R6%地%674R6%方和感%F69z4%化@有待提高。
第五，在临床中我發明，在疫情時代，不少没生病的市民，存在滥用中藥、西藥预防新冠肺炎的問题刀具收納架,，好比持久用板蓝根泡水喝，持久喝藿香正氣水，服用抗病毒口服液，吃连花清瘟胶囊等。這是不成取的。藥物是有偏性的，是藥三分毒，若是吃藥不合错误症，反而風险康健，這点市民必要器重。若是市民确切感觉本身日常平凡體质欠好，但愿服用中藥来到达预防疾病、调节身體的目标，可到正规醫療機構，在中醫师的引导下用藥。
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發表於 2022-7-19 22:05:25
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