“大健康”期盼“大中醫”發力

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有調查揭露，在"西風東漸"思潮影響下，我國中醫藥發展面臨中醫思維弱化、中醫辦理錯位、中醫評價欧化、中醫技術退化、中醫學術異化、中醫特点淡化諸多層面的挑戰。最為可骇的是，上世紀倡導的"中西醫結合"，現娛樂城, 在卻不知不覺演變為用西醫審視、辦理和革新中醫，由此給整個行業帶來中藥材"農殘"頻現、中藥新品難以問世、中醫隊伍"腎氣"不足、中醫文化傳承"腦梗"嚴重等一系列不良後果

前不久，國家衛計委、國家中醫局下發《關於打擊不法行醫專項行動中有關中醫監督問題的批復》。此舉觸發的反響，令當政者始料未及。

在一個濫用抗生素嚴重的國度裡，先人靈動開創而世代相傳的璀璨中醫，對當下國人康健有著西醫無法比擬的高文為。但是，受之諸多身分的制約，其發展勃勃中不乏痛楚，所獨具優勢的庞大戰略價值還没有釋放出來。

根據國家對康健服務業的總體發展方針與規劃，到2020年國內康健服務業總規模將達到8萬億元以上。業界廣泛認為，"大中醫"可否在未來大幅度晋升對社會經濟發展貢獻率，考量中國決策層的睿智與勇氣。

養生保健市場要雙管齊下

在官網上，記者找到了這一批復的全文。該批復明確，非醫療機構及其人員在經營活動中，不得利用針刺、瘢痕灸、發泡灸、牽引、扳法、中醫微創類技術、中藥灌洗腸和其他具备創傷性、侵入性或高危險性的技術法子。

以中醫藥的"預防"、"保健"、"養生"、"氣功治病"等為名，或假借中醫理論和術語開展宣傳、培訓、講座、體驗等涉嫌攫取不正當长處的行為，將移娛樂城推薦,送有管轄權的機關處理，批復作了進一步說明。

由於一些媒體此前帶有籠統或主觀的解讀，將非醫療機構正規操作的養生艾灸、刮痧等也統統歸入了不法行醫之列，一下讓整個養生保健服務手足無措。

當下，用"火爆"二字形容國內養生保健市場，一點兒不過。無論身處於繁華的大都會，還是逗留在邊遠的小縣城，養生館、保健所、沐足店、推拿屋再加之美容院，一個挨一個，触目皆是。

中醫和養生保健，從來就是緊緊相連。出自中醫世家的滕冠麟一年前在青島嶗山創建了養生會所。"在大多數非醫療機構服務中，按摩、刮痧、艾灸、拔罐、足療、熏洗、貼敷這些中醫非物質療法項目，天然已成為經營标的目的和重點。"他告訴記者。

有關部門調查發現，比年來，為了追赶更大的长處空間，一些養生保健場所不吝違規違法經營，很多微創的、危險性的中醫技法，如刺絡放血、穴位埋線、中藥灌腸，時常被不具备專業醫護資格的服務人員用於客人身上。

"主管部門此番對養生保健市場的整治，應當是出於不少正面的考量，不應狹隘地去理解。"中醫養生钻研專家沈兆亮阐發指出，"治理市場出發點很好，在強化監管並構建杰出的辦理機制同時，更要完美市場准入標准且規范服務。"

業界沒有忘記，早在2005年，當時的衛生部等曾聯合發文，制止非醫療機構開展以治療疾病為目标的推拿、刮痧、拔罐等活動。時隔9年多，其整治结果並不顯著。

無可置疑，在這一市場亂象叢生中，養生保健培訓混亂也起到了推波助瀾的感化。鄭州文美化妝品有限公司業務總監告訴記者，今朝，在當地從事養生保健培訓機構達到上千家，多數為三四個人的小公司，師資程度、教學能力，根基上都不達標。

直面虛火太旺的生保健市場，主管部門要堵更要疏，要治表更要治本。

"中國特点"基石並不堅固

中醫是中國文化的絢麗瑰寶，更是建設中國獨有醫藥衛生與國民康健體系的基石。但是，這個歷經上千年打造的基石，早已變得不那麼堅固了。

"養生保健市場發生的諸多問題，這隻反應出中醫領域蒙受的皮外之傷，而此前遭到的皮內之傷，則已導致整個中醫藥行業'血脈不暢'。"一向在民間義務傳播中醫文化的草根中醫學者黃華貴對記者說。

一項調查揭露，在"西風東漸"這一思潮影響下，我國中醫藥發展正面臨著庞大的挑戰，可歸結為六大層面，即：中醫思維弱化、中醫辦理錯位、中醫評價欧化、中醫技術退化、中醫學術異化、中醫特点淡化。

在本年兩會上，來自中醫藥界的部門代表和委員在討論中醫藥被"邊緣化"趨向時，一致認為"關鍵在於中心確定的'中西醫並重'的大政方針，在執行層面出現误差。"

最為嚴重的是，這麼多年，"中西醫並重"儼然成為"西重中輕"。

全國政協委員、國家中醫藥辦理局對港澳台交换互助中間主任楊金生在本年兩會上對媒體暗示，今朝，財政投入西醫高於中西1倍多。以醫院年均財政補助比較，綜合醫院達到1572.74萬元，中醫醫院僅為662.90萬元。

處所現狀更是最佳佐証。統計數據顯示，中心和甘肅省兩級當局對當地醫療衛生的投入為74億元，此中對中醫投入僅有4億元﹔中心和江蘇省兩級當局對當地醫療衛生的小資本加盟創業, 投入為30億元，此中對中醫投入隻有2億元。

更為無奈的是，新醫改3年，中醫藥辦理部門職能過弱還没有获得底子改變。

在北京東城區工體西路上，有一棟灰白色的辦公樓，大門上方挂了兩塊牌子，左邊是國家中醫藥辦理局，右邊為中國僑聯。"混搭"辦公，堂堂一個呵護國人康健的部門居然不及長安街上某些行業協會的辦公條件。

26年前，為了加強對傳統醫藥的辦理，國務院核准建立了國家中醫藥辦理局，由原衛生部歸口辦理。"挂著'藥'字，可卻從未被賦予對中藥辦理的職責和職能，乃至後來更是將中醫中藥分開，這有違傳統醫學發展的內在規律。"一名從中醫辦理部門退下來的老領導感嘆道。

今朝，隸屬國務院的國家食物藥品監督辦理總局肩挑兩頭，同時抽真空機,對中西兩類藥品負責監管。一名業內人士曾表露，該局在人員的知識布景和數量設置装备摆設上，西藥的比重遠遠超過了中藥，而真正懂中藥、鑽中醫的專業人材並不不少。

依照現行國家行政辦理體制，藥材種植、中藥價格、職業資格、企業注冊、中醫教诲，分別歸屬在農業部、發改委、人社部、工商總局、教诲部五大部門，國家中醫藥局可分担的也僅是散布於全國的3200多家中醫醫院。

最為可骇的是，上世紀倡導的"中西醫結合"，在本世紀不知不覺演變為用西醫審視、辦理和革新中醫。

依據西藥的理論、標准和法子評審中藥，依照西醫醫院的體系和模式審批中醫醫院，採用西醫標准考錄中醫執業醫師，這些本是有違科學發展觀的行為，正在全國中醫藥領域冠冕堂皇的大行其道。

在傳統醫藥上曾跟著中國學徒的日本，以"仲景方"為依據的幾百個"漢方藥"可直接生產且不需藥監部門審批。而眼下在中國國內，根據經方設置装备摆設的中成藥卻要按現代藥品的阐發法子來做藥理和毒理試驗。

由此，帶來整個行業的不良後果還不止這些。

中藥材"農殘"頻頻出現，中藥新品問世"難於上彼苍"，中醫產業前行如"年高艱於行動者"，中醫隊伍建設"腎氣"不足，中醫文化傳承"腦梗"嚴重。

中國社會科學院钻研員陳其廣，曾主持了中醫藥事業國情調研並擔任調研小組執行組長，對整個中醫藥行業有周全而深入的解讀。"在法規、政策、轨制、辦法中，廣泛存在違背中醫藥發展規律乃至更帶歧視性的頑疾，這必定束縛與阻礙中醫藥的大發展。"他強調指出。

當下中醫藥，誰來為它扶正祛邪、補中益氣？

可否重塑"大康健"產業引擎

不知從何時起，中國成為了多個"疾病"的第一大國。大略統計一下，今朝，中國心臟病猝死、癌症發病率分別為全世界第一，中國糖尿病和高血壓患者分別為全世界第一。

身為國家中醫藥的當家人，王國強心裡沉甸甸的。當年，原國務院副總理吳儀的一紙調令，此前已經是原計生委副主任的他授命來到國家中醫藥辦理局，肩負起強盛中醫藥的歷史任務。在局長這個位置上，王國強一干就是7年。

站在頂層設計，王國強"靶向"中醫藥。7年來，從實施"治未病"宏偉工程到加速"中醫臨床適宜技術"推廣項目，從組織"中醫中藥中國行"科普到開啟"國醫大師"評選，從中醫藥康健辦理服務首納國家根基大眾衛生服務項目到中醫藥資源普查試點在全國范圍導入。每次"下針"，都力在買通整個行業"氣血運行"的通道。

當過赤腳醫生，上過中醫學院，王國強很早便深諳中醫"辯証施治"的精華。客岁3月，他在兩會上提交了"將中醫藥發展納入國家戰略"的提案，被業界視為晋升中醫藥業周全發展的重大解決方案，備受業內外的廣泛關注。

"長期處於被邊緣化的復雜社會意識，長久深處跨界混搭式的辦理運行體制，多病纏身的中醫藥若想舊貌變新顏，惟有在統攬全局事情上作到綱舉目張，將中醫藥發展納入國家戰略即大中醫戰略，則能產生這樣的巨效。"聞名中醫臨床家、中醫文獻學家孫光榮對記者說。

作為中華民族原創，中醫藥學被中國新領導層譽為"打開中華文明寶庫的鑰匙"。從客觀角度來審視，中醫藥學孕育蘊含的深奥伶俐、焦点理念、實用價值、產業效能、藥種生發，與當前國家主導的經濟、政治、文化、社會、生態文明"五位一體"建設逐一對應、息息相關。

值得關注的是，客岁10月，國務院颁布了《關於促進康健服務業發展的若干意見》，這此中明確指出，到2020年，國內康健服務業總規模達到8萬億元以上，這對整個衛生醫療前行是一個極大的推動。統計數據顯示，客岁國內康健產值規模僅佔GDP的5%摆布。

掌控"大勢"並在"大康健"產業中發揮主導感化，當下的中醫藥必須輕裝上陣。業內人士和專家一向認為，今朝，制約整個行業發展的瓶頸和障礙還没有冲破，而這遠非是中醫藥一個部門所能做到的，國家最高決策部門應站在頂層設計來解決。

為防止"多龍治水"、政出多門、互相掣肘，比年來建立國醫部的呼聲漸起。作為"八五"至"十二五"國家中醫藥事業發展規劃/計劃的草拟小組成員，孫光榮更傾向在現有結構不變下，當務之急建立"國家中醫藥事業發展領導小組"，構成發展中醫藥事業的跨部委決策常態化機制。

"在當前，有關部門更應引導社會資本投向'治未病'，鼎力構建標准化的中醫養生院、中醫養生所和中醫養生站，推出平常中醫調理與診脈保健的規范化服務，並設置装备摆設與大醫院待遇不异的醫保，方是大道正路蘆竹通馬桶,。"中醫專家曹青平展言。

不看病、少看病、晚看病，這是醫改真實的焦点與标的目的。在未來的"大康健"產業中國醫可否擔當起來？讓我們拭目以待。