台灣中醫健康百科論壇

標題: 世衛组织:中醫藥能有效治療新冠!那到底是如何治? [打印本頁]

作者: admin 時間: 2024-1-19 23:17
標題: 世衛组织:中醫藥能有效治療新冠!那到底是如何治?
3月31日，世界衛生组织在官方網站上公布了“世界衛生组织關于中醫藥抗击新冠肺炎專家评估會”的陈述。這次集會评估了中國專家组供给的临床利用、钻研和循證评價陈述。

那末大師最關切的問題就是中醫到底可以怎样治了，别焦急，继续往下看。

3月15日，國度衛生康健委员會辦公厅也公布了《關于印發新型冠状病毒肺炎诊療方案（试行第九版）的通知》，此中關于中醫藥在抗击新冠肺炎上做了具體阐明，本文援用了该通知中，详细中醫藥抗击新冠肺炎的参考方案。

在中醫上，新冠肺炎属于中醫“疫”病范围，病由于感觉“疫戾”之气。

各地可按照病情、證候及天气等环境，参照以下方案举行辨證論治。触及到超藥典剂量，理當在醫師引导下利用。

1、醫治期

1.醫學察看期

临床表示：

（1）乏力伴胃肠不适举薦中成藥:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)临床表示

（2）乏力伴發烧举薦中成藥:金花清感颗粒、連花清瘟胶囊(颗粒)、疏風解毒胶囊(颗粒)

2.临床醫治期(确诊病例)

2.1清肺排毒汤、清肺排毒颗粒

合用范畴:連系多地大夫临床察看，合用于抗痘肥皂,轻型、平凡型、重型患者，在危重型患者就诊中可連系患者现實环境公道利用。

根本丹方:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~30g(先煎)桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白術9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山藥12g、枳實6g、陈皮6g、藿香9g。

吃法:傳统中藥饮片，水煎服。天天一付，迟早各一次(饭後四十分钟)，温服，三付一個療程。若有前提，每次服完藥可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不發烧则生石膏的用量要小，發烧或壮热可加大生石膏用量)。

若症状好转而未康复则服用第二個療程，若患者有特别环境或其他根本病，第二療程可以按照现實环境點窜處方，症状消散则停藥。
清肺排毒颗粒吃法:開水冲服，一次2袋，一日2次。療程3~6天。

2.2轻型

(1)寒湿郁肺證

临床表示:發烧，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸闷憋气，纳呆，恶心，吐逆，腹泻或大便粘腻不爽。舌質淡胖齿痕或淡红，苔白厚腻或腐腻，脉濡或滑。

举薦處方:寒湿疫方

根本丹方:生麻黄6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g葶苈子15g、贯众9g、地龙15g、徐长卿15g、藿香15g、佩兰9g、苍術15g、云苓45g、生白術30g、焦三仙各9g、厚朴15g、焦槟榔9g、煨草果9g、生姜15g。

吃法:逐日1剂，水煎600ml，分3次服用，早中晚各
1次，饭前服用。

寒湿疫方亦合用于平凡型患者。

(2)湿热蕴肺證

临床表示:低热或不發烧，微恶寒，乏力，頭身困重，肌肉酸痛，于咳痰少，咽痛，口干不欲多饮，或伴随胸闷脘痞，無汗或汗出不顺畅，或見呕恶纳呆，便溏或大便粘滞不爽。舌淡红，苔白厚腻或薄黄，脉滑数或濡。

举薦處方:槟榔10g、草果10g、厚朴10g、知母10g、黄芩10g、柴胡10g、赤芍10g、連翘15g、青蒿10g(後下)、苍術10g、大青叶10g、脂流茶,生甘草5g。
吃法:逐日1剂，水煎400ml，分2次服用，迟早各1次。

举薦中成藥:金花清感颗粒、連花清瘟胶囊(颗粒)金花清感颗粒吃法:開水冲服，一次1~2袋，一日3
次。療程5~7天。連花清瘟颗粒吃法:口服。一次1袋，一日3次。療程7~10 天。

連花清瘟胶囊吃法:口服。一次4粒，一日3次。

针灸醫治举薦穴位:合谷、後溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。针刺法子:每次選擇3個穴位，针刺采纳平补平泻法，得气為度，留针30分钟，逐日一次。

2.3平凡型

(1)湿毒郁肺證
临床表示:發烧，咳嗽痰少，或有黄痰，憋闷气促，腹胀，便秘不顺畅。舌質暗红，舌體胖，苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。

举薦處方:宣肺败毒方

根本丹方:麻黄6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麸炒苍術10g、廣藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、马鞭草30g、芦根30g、葶苈子 15g、化橘红15g、甘草 10g。

吃法:逐日1剂，水煎400ml，分2次服用，迟早各1次。

举薦中成藥:宣肺败毒颗粒

吃法:開水冲服，一次1袋，逐日2次。療程7~14天，或遵醫嘱。

(2)寒湿阻肺證临床表示:低热，身热不扬，或未热，干咳，少痰，疲倦乏力，胸闷，去濕氣食物,脘痞，或呕恶，便溏。舌質淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。

举薦處方:苍術15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。

吃法:逐日1剂，水煎400ml，分2次服用，迟早各1次。

(3)疫毒夹燥證

临床表示:恶寒，發烧，肌肉酸痛，流涕，于咳，咽痛，咽痒，口千、咽千，便秘，舌淡、少津，苔薄白或千，脉浮紧。

举薦處方:宣肺润燥解毒方

根本丹方:麻黄6g、杏仁10g、柴胡12g台北市花店, 、沙参15g、麦冬15g、玄参15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑叶15g、黄芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。

吃法:逐日1剂，水煎400ml，分2次服用，迟早各1次。

举薦中成藥:金花清感颗粒、連花清瘟胶囊(颗粒)金花清感颗粒吃法:開水冲服，一次1~2袋，一日3次。療程5~7天。

連花清瘟颗粒吃法:口服。一次1袋，一日3次。療程7~10 天。

連花清瘟胶囊吃法:口服。一次4粒，一日3次。

针灸醫治举薦穴位:内關、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺法子:每次選擇3個穴位，针刺采纳平补平泻法，得气為度，留针30分钟，逐日一次。

2.4重型

(1)疫毒闭肺證

临床表示:發烧面红，咳嗽，痰黄粘少，或痰中带血，喘熬气促，怠倦疲倦，口干苦粘，恶心不食，大便不顺畅，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。

举薦處方:化湿败毒方

根本丹方:生麻黄6g、杏仁9g、生石膏15g、甘草3g、藿香10g(後下)、厚朴10g、苍術15g、草果10g、法半夏9g、茯苓15g、生大黄5g(後下)、生黄芪10g、葶苈子10g、赤芍 10g。

吃法:逐日1~2剂，水煎服，每次100ml~200ml，一日2~4次，口服或鼻饲。

举薦中成藥:化湿败毒颗粒

吃法:開水冲服，一次2袋，一日2次;或遵醫嘱。

(2)气营两燔證

临床表示:大热烦渴，喘憋气促，谵语神昏，视物错瞀，或發斑疹，或吐血、衄血，或四肢抽搐。舌绛少苔或無苔，脉沉细数，或浮大而数。

举薦處方:生石膏30~60g(先煎)知母30g、生地30~60g、水牛角30g(先煎)、赤芍30g、玄参30g、連翘15g丹皮15g、黄連6g、竹叶12g、葶苈子15g、生甘草6g。

吃法:逐日1剂，水煎服，先煎石膏、水牛角後下诸藥，每次100ml~200ml，逐日2~4次，口服或鼻饲。

举薦中成藥:喜炎平打针液、血必净打针液、热毒宁打针液、痰热清打针液、醒腦静打针液。成果附近的藥物按照個别环境可選擇一種，也可按照临床症状结合利用两種。中藥打针剂可與中藥汤剂结合利用。

针灸醫治举薦穴位:大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺、太冲。

针刺法子:每次選擇3~5個穴位，背俞穴與肢體穴位相連系，针刺平苦瓜素,补平泻，留针30分钟，逐日一次。

2.5 危重型内闭外脱證

临床表示:呼吸坚苦、動辄气喘或必要機器通气，伴神昏，焦躁，汗出肢冷，舌質紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大無根。

举薦處方:人参15g、黑顺片10g(先煎)、山茱萸15g送服苏合香丸或安宫牛黄丸。呈现機器通气伴腹胀便秘或大便不顺畅者，可用生大黄5~10g。呈现人機分歧步环境，在镇定和肌松剂利用的环境
下，可用生大黄5~10g和芒硝5~10g。

举薦中成藥:血必净打针液、热毒宁打针液、痰热清打针液、醒腦静打针液、参附打针液、生脉打针液、参麦打针液。成果附近的藥物按照個别环境可選擇一種，也可按照临床症状结合利用两種。中藥打针剂可與中藥汤剂结合利用。

注:重型和危重型中藥打针剂举薦用法中藥打针剂的利用依照藥品阐明书从小剂量起頭、渐渐辨證調解的原则，举薦用法以下:病毒傳染或归并轻度细菌傳染:0.9%氯化钠打针液250ml加喜炎平打针液100mg，一日2次，或0.9%氯化钠打针液250ml加热毒宁打针液20ml，或0.9%氯化钠打针液250ml加痰热清打针液40ml，一日2次。

高热伴意識停滞:0.9%氯化钠打针液250ml加醒腦静打针液20ml，一日2次。全身炎症反响综合征或/和多脏器功效衰竭:0.9%氯化钠打针液250ml加血必净打针液100ml，一日2次。免疫調理:葡萄糖打针液250ml加参麦打针液100ml或生脉打针液20~60ml，一日2次。

针灸醫治举薦穴位:太溪、膻中、關元、百會、足三里、素髎。针刺法子:選以上穴位，针刺平补平泻，留针30分钟，逐日一次。

2.6規复期

(1)肺脾性虚證
临床表示:气短，疲倦乏力，纳差呕恶，痞满，大便無力，便溏不爽。舌淡胖，苔白腻。
举薦處方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、炒白術10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(後下)、甘草6g。

吃法:逐日1剂，水煎400ml，分2次服用，迟早各1次。

(2)气阴两虚證
临床表示:乏力，气短，口干，口渴，心悸，汗多，纳差，低热或不热，干咳少痰。舌于少津，脉细或虚無力。

举薦處方:南北沙参各10g、麦冬15g、西洋参6g，五味子6g、生石膏15g、淡竹叶10g、桑叶10g、芦根15g、丹参15g、生甘草6g。

吃法:逐日1剂，水煎400ml，分2次服用，迟早各1次。针灸醫治举薦穴位:足三里(艾灸)、百會、太溪。针刺法子:選以上穴位，针刺平补平泻，留针30分钟，逐日一次。隔物灸贴取穴:大椎、肺俞、脾俞、孔最、每次贴敷40分钟，逐日一次。

3儿童中藥醫治儿童患者的中醫證候特色、焦點病機與成人根基一致，醫治参照成人中治療療方案，連系儿童患者临床症候和小儿心理特色，辨證酌量利用。可選擇儿童合用中成藥辨證利用。

2、初期病愈。

器重患者初期病愈参與，针對新型冠状病毒肺炎患者呼吸功效、躯體功效和生理停滞，踊跃展開病愈练習和千预。尽最大可能規复體能、體質和免疫能力。

3、照顾护士

按照患者病情，明白照顾护士重點并做好根本照顾护士。重症患者紧密親密察看患者生命體征和意識状况，重點监测血氧饱和度。危重症患者24小時延续心電监测，每小時丈量患者的心率。呼吸频率、血压、血氧饱和度(Sp0)，每4小時丈量并記實體温。

公道、准确利用静脉通路，并連结各種管路畅达，妥帖固定。卧床患者按時變動體位，预防压力性毁伤。按照顾护士規范做好無创機器通气、有创機器通气、人工气道、俯卧位通气、镇定镇痛、ECMO醫治的照顾护士。出格注重患者口腔护
理和液體收支量辦理，有创機器通气患者避免误吸。苏醒患者實時评估生理状态，做美意理照顾护士。

4、消除断绝辦理、出院尺度及消除断绝辦理、出院後注重事項

(一)消除断绝辦理尺度。

轻型病例持续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR法子，界線值為40，采样時候最少距離24小時)，或持续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR法子，界線值低于35，采样時候最少距離24小時)，可消除断绝辦理。

(二)出院尺度。

1.體温規复正常3天以上；

2.呼吸道症状较着好转；

3肺部影象學显示急性排泄性病變较着改良;

4.持续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR法子，界線值為40，采样時候最少距離24小時)，或持续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR法子，界線值低于35，采样時候最少距離24小時)。

知足以上前提者可出院。

注：疫情時代，至真堂也能够供给新冠预防汤剂，详情请打開下方链接：

歡迎光臨台灣中醫健康百科論壇 (https://as.masze.com.tw/)