admin 發表於 2023-4-7 17:06:13

权威發布!甘肃新冠中醫藥防治方案(第四版)来了

病原體毒株變异速率快的特色阐發,今朝變异病毒趋向顯現高致病性和高沾染性,具备暗藏期短、藏匿性强、傳布速率快、病毒载量高、核酸阴轉時候长等特色。從中醫學角度阐發,新冠病毒顯現的致病特性為湿毒疫邪,傳變動為敏捷,湿邪缱绻不容易轉阴,易入血瘀络,省内新冠肺炎病毒傳染者在病機上仍為疫毒兼夹湿邪,化燥伤津者少見。

1、预防

预防原则:推廣“疫苗+中醫预防”计谋,應继续推動疫苗打针,严酷落實現有防控辦法,并經由過程如下中醫藥预防辦法加强體质,到達“正氣存内,邪不成干”的综合预防及疫情節制结果。

(一)食療方

1.平凡人群

薏苡仁30克、銀耳50克、百合60克、净山藥50克、排骨500克、荷叶20克、莲子10粒,以上食材洗净,加水适當入煲内,慢煲三小時,适當带汤食用。

2.體虚易動人群

薏苡仁30克、胡萝卜250克、鲜百合150克、生黄芪30克、草果10克、白豆蔻10克、橘皮30克、大枣4枚、生姜3片。以上分量合适4人食用,可凭小我爱好参加瘦肉适當,慢煲3小時後食用。

(二)口服汤藥

举荐岐黄避瘟方,人群廣泛合用。

处方:生黄芪15g、防風9g、麸炒白術15g、连翘9g、贯眾6g、芦根9g、沙参15g、生姜3g。

处方成果:益氣固表,润燥解毒。

煎服法子:水煎分服,一日两次,每次200ml。

不便利接管汤藥的人群,举荐院内制剂:岐黄避瘟颗粒剂、扶正避瘟丸、扶正屏風颗粒剂。举荐中成藥:玉屏風颗粒、催汤颗粒(藏藥)。

(三)外用方

1.避瘟香囊

根基方:藿香15克、佩兰15克、龙脑6克、白芷20克、艾叶10克。上述藥物制粗散,装致密小囊,随身佩带,小我可便宜。藥囊半月一换。

2.避瘟丹

根基方:苍術5g,生甘草5g,细辛5g,乳香5g,艾叶15g,大枣25g。上述藥物制粗粉,搓捏成圆锥形,置耐热器皿中點燃,小我可按照根基方建造,逐日两次。

2、醫學察看期(密接者及次密接者)

针對新冠病毒傳染患者的密接者及次密接者,在醫學察看期内,可提早参與,截断病势,服用醫治方。

举荐处方:宣肺化浊方

处方:蜜麻黄6g、连翘15g、前胡9g、法半夏12g、麸炒苍術12g、廣藿香6g、羌活9g、酒大黄6g、陈皮6g、黄芩6g。

吃法:水煎分服腳氣膏,,一日两次,每次200ml,连服3天。

不便利接管汤藥的人群,举荐院内制剂:宣肺化浊颗粒。

3、临床醫治期

推廣“关隘前移,截断改變,防治在初期,治愈在早期”的临床醫治思绪。無症状傳染者因增幅過快,成為本次疫情难點,應踊跃阐扬中醫藥上風踊跃醫治。轻型、平凡型、重型、危重型可按照患者病情及分歧體质,连系本地天氣特色,辨证論治制定醫治规划,可参照以下举荐方案举行醫治 。

(一)無症状傳染者(正虚受邪)

呼吸道等標本新冠病毒原學检测呈陽性,但無相干临床表示,如發烧、咳嗽、咽痛等症状,影象學未見肺炎表示。以舌、脉等為诊断根据举行辨证分型,此类患者為正虚受邪,整體以湿毒蹇滞為主,醫治以扶正祛邪,宣透湿邪。

举荐处方:扶正祛邪方

处方:生黄芪15g、防風12g、炒白術15g、藿香10g、蜜麻黄3g、荷叶6g、皂刺6g、生姜6g、生甘草6g。

吃法:水煎分服,一日两次,每次200ml,连服3天。

不便利接管汤藥的人群,举荐院内制剂:宣肺化浊颗粒。

(二)轻型

1.湿浊阻肺

临床表示:無發烧或低热,微恶寒,乏力,咳嗽,少痰,纳呆,便溏或大便粘腻,舌质淡齿痕或淡红,苔白腻或腐腻,脉濡或滑。

治法:宣肺透邪,清热化浊。

举荐处方:宣肺化浊方

处方:蜜麻黄6 g、连翘15g、前胡9g、法半夏12g、苍術12g、廣藿香6g、羌活9g、酒大黄6g、陈皮6g、黄芩6g。

吃法:水煎分服,一日两次,每次200ml,连服7天。

不便利接管汤藥的人群,举荐院内制剂:宣肺化浊颗粒。症状見湿重于热者,举荐中成藥:藿香正氣丸(液);見咳嗽较着者,举荐中成藥:宣肺止嗽合剂。

2.湿热壅肺

临床表示:低热或身热不扬,微恶寒,干咳痰少,口干,咽痛,無汗或汗出不顺畅,或見纳呆,便溏或大便粘滞,舌淡红,苔白厚腻或薄黄,脉滑数或濡。

治法:宣肺祛湿,清热通络。

举荐处方:宣肺清热方

处方:麻黄6g、杏仁6g、生苡仁15g、荷叶6g、连翘15g、赤芍12g、酒大黄6g、荆芥12g、生姜6g、甘草6g。

吃法:水煎分服,一日两次,每次200ml,连服7天。

不便利接管汤藥的人群,举荐院内制剂:金菊板蓝根颗粒,举荐中成藥:莲花清瘟胶囊。

(三)平凡型

1.湿毒郁肺

临床表示:無發烧或低热,微恶寒,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸闷憋氣,纳呆,恶心,便溏或大便粘腻,舌质淡齿痕或淡红,苔白腻或腐腻,脉濡或滑。

治法:宣肺透邪,清热化浊。

举荐处方:宣肺化浊方加味

处方:蜜麻黄6g、连翘15g、法半夏12g、苍術12g、廣藿香6g、羌活9g、酒大黄6g、陈皮6g、黄芩6g、杏仁6g、石苇12g。

吃法:水煎分服,一日两次,每次200ml,连服7天。

不便利接管汤藥的人群,举荐院内制剂:宣肺化浊颗粒。

2.热毒壅肺

临床表示:發烧或身热不扬,口渴不欲饮,乏力,咳嗽,痰少,咽痛,口干,伴胸闷,纳呆,無汗或汗出不顺畅,便溏或大便粘滞不爽,舌红,苔黄厚腻或薄黄,脉滑数或濡。

治法:宣肺透邪,清热解毒。

举荐处方:宣肺败毒方

处方:蜜麻黄6g、连翘15g、生石膏30g(先煎)、法半夏9g、苍術12g、廣藿香6g、酒大黄6g、陈皮6g、杏仁 6g、薄荷 9g(後下)、桔梗 6g、芦根15g、赤芍12g、甘草 3g。

吃法:水煎分服,一日两次,每次200ml,连服7天。

(四)重型(温毒闭肺)

临床表示:高热不退,咳嗽;痰少,痰黄黏稠不容易咳,或黄痰,胸闷氣短喘促,腹胀便秘,四肢欠温,微汗,舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。

治法:清肺通络,泻火解毒。

举荐处方:清肺通络方。

处方:蜜麻黄9g 、杏仁9g、生石膏20g(先煎)、胆南星6g、葶苈子15g、桃仁9g、赤芍15g、射干9g、生薏苡仁15g、水蛭3g。

吃法:水煎分服,一日两次,每次200ml,连服7天。

(五)危重型(内闭外脱)

临床表示:神昏,焦躁;胸腹炽热,手足逆冷;呼吸短促或必要辅助通氣。舌质紫绛,苔黄褐或燥,脉浮大無根。

治法:开闭固脱,解毒救逆。

举荐处方:生晒参15g、黑折疊紗窗,顺片10g(先煎)、山茱萸15g,浓煎100ml,顿迷你電動縫紉機,服,或静滴参附打针液。神昏较着者可一并送服安宫牛黄丸。

4、规复期

临床表示:氣短,乏力,轻咳;心虚胆寒,夜寐不佳,纳呆腹胀,便溏不爽;易汗出,苔薄白或白腻,脉濡细。

治法:運脾益肺,培元固本。

举荐处方:益肺健脾方。

处方:炙黄芪15g、党参6g、陈皮9g、當归9g、柴胡6g、桔梗6g、麸炒白術15g、赤芍9g、玉竹15g、丹参15g、生麦芽15g、炙甘草6g。

吃法:水煎分服,一日两次,每次200ml。

举荐院内制剂:培土益肺颗粒、益肺健脾颗粒。举荐中成藥:贞芪扶正颗粒、仁青芒觉胶囊(藏藥)。

5、其他中醫療法

在疾病预防、醫治或规复期,可踊跃推行穴位推拿、耳穴压豆、小兒捏脊、中藥浴足、中醫扶引術等非藥物中治療療手腕,到達搀扶正氣,疏浚經络,和谐脏腑的感化,有助于规复體能、體质和提高免疫力。

推拿举荐穴位:合谷穴、迎香穴、風池穴、足三里。按压時徐徐使劲,以有酸胀感為度,按压10秒摆布後,徐徐上抬,再往下按,频频操作,逐日按8-10次。

耳穴压豆法:又称耳穴藥压法,是利用较硬的王不留行籽、决明子等举行耳穴压贴的一種傳统療法。耳穴压豆法重要遵守耳针、中醫辨证的原则,按照分歧的临床表示,選擇必定的穴位举行组合,以調解响應脏腑經络氣血的功效,從而到達醫治疾病的目標。取穴:主穴:大肠、三焦、脾、腹、皮质下。取穴宜按照重要病症取其反响较着的穴位,要少而精,每次以贴压5~7穴為好,逐日按压3~5次,隔3天改换1次。

小兒捏脊:针對小兒患者,可共同捏脊療法。捏脊的穴位為夹脊穴,位于腰背部,在挟提到與病情相干的背俞穴上時,可加剧挟提氣力,百家樂教學,并使劲向上提捏一次。

中藥浴足:杜仲30克、川断30克、當归60克、炙黄芪30克、藿香15克、木瓜20克、艾叶15克,生姜15克。用法:加水2000ml,水煎45分钟,滤取藥汁足浴。天天1次,每次15-30分钟,以全身微微汗出為度。

中醫扶引術:八段锦、太极等扶引術是中國傳统的活動療法,重要目標是改良心肺功效。

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